Dans ce blog j'essaierai avec vous d'étudier toutes les pathologies qui concernent les enfants et qui préoccupent les parents, on essaiera ensemble de les décortiquer et que tout le monde partagent ses expériences avec les autres...donc vos commentaires seront les bienvenus...
La ganadotrophine chorionique ou hormone chorionique gonadotrope (HCG) est une hormone dont le taux s'élève rapidement dans le sang et les urines lors de la grossesse. Son dosage permet d'en suivre l'évolution dès les premiers jours après la fécondation :
en l'absence de grossesse, le taux est inférieur à 5 U/l ;
4e semaine d'aménorrhée : 1 500 U/l ;
6e semaine d'aménorrhée : 28 000 U/l ;
8e semaine d'aménorrhée : 94 000 U/l ;
12e semaine d'aménorrhée : 57 000 U/l ;
17e semaine d'aménorrhée : 18 000 U/l ;
au cours du 2e et du 3e trimestre : le taux se maintient entre 10 000 et 30 000 U/l.
Lire la suite......PREMIERE CONSULTATION
Le signe clinique le plus important est l’aménorrhée, la courbe méno-thermique est en faveur d’une grossesse si le plateau thermique dépasse 20j. A l’examen clinique, les seins sont tendus, sensibles avec hyperpig-mentation des aréoles. Au spéculum le col est mou violacé avec glaire assez abondante. Le col est long (3 cm), fermé, tonique, postérieur et violacé ; L’utérus est gros, rond, antéfléchi ; le comblement des culs-de-sac vaginaux par l’utérus gravide constitue le signe de Noble ; l’isthme de l’utérus est particulièrement ramolli (signe de Hégar).
Le taux de ß-hCG (taux de Prolan) s’élève dés le 10e jour, il double toutes les 48 heures et ½ jusqu’à la 7e SA et il est maximale à la 10e SA, il descend ensuite vers la 20e SA pour marqué un plateau à 5000 UI/ml.
L’échographie transpariétale objective un sac gestationnel et la vési-cule vitelline dés la 5e SA et ½, l’embryon apparaît à la 6e SA, l’activité cardiaque à la 7e SA et les mouvements actifs au 8e SA ; Elle (échographie) permet de préciser la biométrie fœtale précoce : longueur crânio-caudal (jusqu’à 12 SA) et le diamètre bipariétale (BIP : périmètre crânien) à partir de la 10e SA. Une étude morphologique est possible dés la 12e SA et elle permet de dépister une anomalie chromosomique par la mesure de la zone claire rétro-nuquale qui ne doit pas dépasser 3 mm.
L’auscultation cardiaque se fait par un détecteur à effet doppler qui permet de dépister les bruits du cœur dés la 10e SA.
Les examens biologiques obligatoires sont : la FNS, la sérologie rubéole, toxoplasmose, syphilis.
Un cerclage préventif du col utérin doit être fait entre 13 et 16 SA en cas de béance cervico-isthmique anatomique certaine ou probable. En cas d’âge maternel élevé (> 38 ans) le risque d’anomalie chromosomique (trisomie 21 surtout) est élevé, l’amniocentèse est alors préférable à partir de la 14e SA pour un diagnostic prénatal. Une supplémentation en acide folique est intéressante chez les femmes ayant déjà eu un enfant présen-tant une anomalie de la fermeture du tube neural. L’échographie mor-phologique est réalisée à la 20e (ou 22e) SA.
Lire la suite......Ce site est listé dans la catégorie Santé : Médecine de l'annuaire 
